筧千佐子が用いた犯行手口は、高齢者の孤独や再婚願望に巧妙につけ込むものでした。彼女は複数の結婚相談所に登録し、資産状況が良好で持病を持つ高齢男性ばかりをターゲットに選別していました。
交際が始まると間もなく、彼女は相手に強い好意を示して信頼を勝ち取り、入籍または事実婚の形をとります。その上で最も周到だったのが、公正証書遺言の作成です。「全財産を妻（筧）に相続させる」という法的効力を持つ書面を事前に作成させ、遺産を確実に受け取れる外枠を固めてから犯行に及びました。
殺害には、カプセルに詰めた青酸化合物が用いられました。健康食品やカプセル入りのサプリメントと偽って標的に飲ませることで、抵抗されることなく急性青酸中毒を引き起こし、持病による突然死や病死に見せかける偽装を繰り返していたのです。
