妊娠検査薬で陰性が続いている場合、どのタイミングで医療機関の扉を叩くべきでしょうか。日本産婦人科医会の診療ガイドラインを踏まえた判断基準を提示します。
受診の第一の目安は、「生理予定日から1週間後に再検査を行っても陰性で、その後さらに1週間(予定日から計2週間)月経が来ないとき」です。通常、生理周期が順調な方であれば、2週間の遅れは明らかな排卵障害やホルモン異常のシグナルとなります。
受診をためらい、無月経を2〜3ヶ月以上放置することは極めてハイリスクです。子宮内膜が長期間エストロゲンのみの刺激に晒され続けると、子宮内膜増殖症のリスクが高まるほか、卵巣機能が休眠状態に陥り、回復に長い時間を要することになります。将来的な妊娠を希望しているかどうかにかかわらず、生殖器の健康維持のために早期の超音波(エコー)検査とホルモン採血が必要です。
ただし、以下の症状が伴う場合は2週間を待たずに直ちに産婦人科または救急外来を受診してください。
- 片側の卵巣付近や下腹部に激しい痛み、差し込むような痛みがある
- 少量の不正出血がダラダラと続いている
- 強いめまい、冷や汗、立ちくらみ、意識の遠のきを感じる