中高年以降の世代を悩ませる特定健康診査(メタボ健診)。ここで行われる腹囲測定は、一般的な服飾計測とは完全に切り離して考える必要がある。
日本肥満学会および厚生労働省が定めるガイドラインでは、男性85cm以上、女性90cm以上が内臓脂肪型肥満を疑う基準値とされている。計測部位はおへその高さが厳密なルールだ。ただし、脂肪の蓄積によっておへそが下垂しているケースでは、肋骨下端と骨盤の上前腸骨棘(腰骨の出っ張り)の中間点で測る規定になっている。
世界保健機関 (WHO) のグローバル基準では女性のカットオフ値が男性より低く設定されることが多いのに対し、日本の基準が女性90cmと高めなのは、日本人女性特有の皮下脂肪の付きやすさを統計的に考慮した結果だ。息を吸い込んでお腹を凹ませた状態で測っても、内臓脂肪の正確な評価にはならない。両足を揃えてまっすぐ立ち、軽く息を吐き出した瞬間の数値を記録するのが、医学的に正しい腹囲の捉え方である。