急性期治療を終えた患者が、スムーズに住み慣れた自宅や介護施設へ移行できるか。この課題に対しても、退院支援チームが早期から介入するシステムが稼働している。ケアマネジャーや訪問看護ステーションとの情報共有は密であり、断絶のない医療・介護のバトンタッチが実現している。
単に病気を治して終わりではない。生活者としての患者の暮らしを支え続けるため、多職種がワンチームとなって地域包括ケアシステムを支える。超高齢化が進む蒲郡市において、このシームレスな連携こそが将来の安心を担保する要石だ。
急性期治療を終えた患者が、スムーズに住み慣れた自宅や介護施設へ移行できるか。この課題に対しても、退院支援チームが早期から介入するシステムが稼働している。ケアマネジャーや訪問看護ステーションとの情報共有は密であり、断絶のない医療・介護のバトンタッチが実現している。
単に病気を治して終わりではない。生活者としての患者の暮らしを支え続けるため、多職種がワンチームとなって地域包括ケアシステムを支える。超高齢化が進む蒲郡市において、このシームレスな連携こそが将来の安心を担保する要石だ。