圧迫骨折の治療は、整形外科において「骨折自体の治療」と「背景にある骨粗鬆症の治療」の2軸で進められます。
保存療法と低侵襲手術（BKP）の選択
「圧迫骨折 整形外科 治療法」の第一選択は、コルセット装着と内服薬（消炎鎮痛剤、骨代謝改善薬）による保存療法です。しかし、数週間保存療法を行っても骨癒合が進まず激痛が続く場合や、骨の圧潰が急速に進行して後弯変形（背中が丸くなること）が著しい場合は、外科的治療が検討されます。
近年広く普及しているのが、BKP（経皮的バルーン椎体形成術）です。背中から細い針を椎体内に刺し、バルーン（風船）を膨らませて潰れた骨の形状を可能な限り整えた後、医療用骨セメントを充填して数十分で骨を固める低侵襲手術です。早期の除痛効果が高く、長期寝たきりを回避する有効な選択肢となっています。
リハビリの開始時期とドミノ骨折の予防
「圧迫骨折 リハビリ いつから始めるべきか」という疑問に対し、現代医学では「受傷直後からのベッドサイドリハビリ」が推奨されています。骨折部の安静を保ちつつも、足首の運動や深呼吸、下肢の軽度な筋力維持訓練を受傷翌日から開始し、コルセット完成後は早期に立位・歩行訓練へと移行します。
そして最も重要なのが「骨粗鬆症 圧迫骨折 予防」です。一度圧迫骨折を起こした人は、骨折していない人と比べて1年以内に次の背骨を骨折するリスクが約4〜5倍に跳ね上がります（骨折ドミノ）。骨密度測定（DEXA法）を受け、骨折の危険性が高いと判断された場合は、骨を作る力を強力に促進する骨形成促進薬（テリパラチドやロモソズマブ等）の注射製剤など、2026年現在のガイドラインに準拠した最新の薬物治療を開始し、背骨の連鎖骨折を食い止めることが不可欠です。
