日本の地域医療は現在、かかりつけ医機能と大病院の機能分化を強力に推進する転換期にあります。医療社会学の視点から見れば、平塚共済病院のような400床超の急性期病院に軽症患者が直接押し寄せる受診行動は、医療従事者の過重労働を招くだけでなく、患者自身にとっても「長時間待たされた上に高額な選定療養費を払う」という相互不利益(ミスマッチ)を生み出します。
地域住民が健全な医療アクセスを保つための判断基準は明確です。
平塚共済病院を受診すべき人・推奨される条件
- 近隣のクリニックで診察を受け、精密検査や入院手術が必要と判断されて正式な紹介状を持っている人
- 突然の激痛、麻痺、意識障害など、一刻を争う症状で救急要請または時間外救急の適応となる人
- 専門的な高度医療機器(MRI、心臓カテーテル、高精度内視鏡等)を用いた診断を希望する人
- 周産期の合併症リスクやハイリスク出産に対応できる総合病院分娩を希望する妊婦
近隣クリニックを優先すべき人・慎重になるべき条件
- 初期の風邪、軽度の胃腸炎、湿疹、慢性的な湿布薬の処方など、日常的な健康相談が主目的の人
- 紹介状を持っておらず、7,700円の追加自己負担に納得できない人
- 1〜2時間以上の待機時間を過ごす時間的余裕がない人
- 子供の定期予防接種や日常的な体調不良(地域の小児科かかりつけ医を最優先にすべきケース)