病気を治して終わり、ではない。超高齢社会における医療のゴールは「住み慣れた地域へ帰すこと」にある。急性期治療を終えた患者を、地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病院、そして訪問診療へとどう円滑に引き渡すか。
退院調整を担うソーシャルワーカーとケアマネジャーの連携カンファレンスは連日白熱する。単に病状が安定したから退院ではなく、独居生活の継続性や家族の介護力まで見据えた個別支援計画が組まれる。春日部という街の生活インフラとして、医療と福祉の結び目はこれまでになく強固になりつつある。 (出典: 春日部 中央 総合 病院(Yahoo!ニュース))
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