ネット上の掲示板やSNSを調査すると、「皮膚科を受診したら思っていた対応と違った」という戸惑いの声が数多く投稿されています。大手質問サイトやコミュニティでは、次のようなリアルな体験談が頻繁に交わされています。
「顔の黒ずみをシミだと思って近所の皮膚科に行ったら、『これは老人性色素斑だから保険は使えないよ』と一蹴された。数千円でレーザー照射してもらえると思い込んでいたのでショックだった」（30代女性・SNS投稿より）
「首回りにできた小さなポツポツをイボ取り目的で受診したところ、ウイルス性ではなく加齢に伴うアクロコルドンと診断された。ハサミでの切除や液体窒素は保険で対応してくれたが、跡を極限まで綺麗に残さないレーザー治療を希望するなら自費になると説明を受け、納得して選択した」（40代男性・Q&Aサイトより）
都内で皮膚科クリニックを開業する日本皮膚科学会認定専門医は、取材に対して現場の実状を次のように証言しています。
「『SNSで皮膚科ならシミ取りが激安でできると見た』と来院される方が毎日のようにいらっしゃいます。しかし、日光黒子や肝斑を保険病名にすり替えてレーザー照射を行うことは、明確な不正請求です。一方で、足の裏のタコだと思って長年削り続けていた病変が、実は難治性のウイルス性イボ（尋常性疣贅）であり、保険診療による液体窒素療法でようやく完治したケースもあります。自己判断で美肌ケアとして処理しようとせず、まずは疾患かどうかの鑑別を受ける姿勢が重要です」
このように、患者側が「美容の悩み」と捉えているものの中に感染症や腫瘍が隠れているケースもあれば、逆に「皮膚の異常」と訴えても制度上は自費治療に区分されるケースもあり、現場の医師による視診とダーモスコピー検査による客観的診断が欠かせません。
