固定式装置であるナンスのホールディングアーチですが、日常生活の中で脱落や変形といったトラブルに見舞われるケースは珍しくありません。焦って自己流の対処をすると、歯を傷つけたり誤飲を引き起こしたりする恐れがあります。
万が一の際、装置が外れた場合の応急処置としては「触りすぎず、現状を保って即座にクリニックへ連絡する」が鉄則です。奥歯の金属バンドを歯に接着しているセメントが経年劣化や硬いものを噛んだ衝撃で崩壊すると、バンドがカタカタと浮き上がります。
完全に外れて口から出せる状態であれば、清潔なケースに保管して速やかに受診してください。片側だけが外れてワイヤーが粘膜に突き刺さりそうな場合は、絶対にペンチなどで無理に曲げようとせず、薬局やクリニックで支給された矯正用保護ワックスを大きめに丸め、外れたバンドや尖った金具全体を包み込むように圧着させて保護します。家庭用の瞬間接着剤などで再固定を試みる行為は、毒性や歯質破壊の観点から極めて危険ですので絶対に避けてください。
さらに重要なのが、日常のレジンボタンの歯磨きとお手入れです。レジン（歯科用プラスチック）は顕微鏡レベルで見ると多孔質であり、プラーク（歯垢）や細菌が付着しやすい材質です。ボタンの裏側と上顎粘膜の間は唾液の自浄作用が働きにくいため、放置すると強い口臭の発生源となるばかりか、肥厚した粘膜が炎症を起こして「義歯性口内炎」に似た激痛を招きます。
通常の歯ブラシだけではボタン周囲の段差に毛先が届きません。日々のケアでは、毛先が円錐状になった「ワンタフトブラシ」を用いて、ワイヤーの接続部やボタンの縁を細かくブラッシングすることが必須です。加えて、水流で汚れを弾き飛ばす「口腔洗浄器（ジェットウォッシャー）」を弱水流モードで使用し、ボタンと粘膜の隙間に水を通す習慣をつけると、驚くほど清潔に保つことができます。洗口液には、殺菌成分CPC（塩化セチルピリジニウム）配合のマウスウォッシュを併用すると粘膜炎の予防に絶大な効果を発揮します。
