ICLが他の屈折矯正手術と決定的に異なるのは、「レンズを取り出せば元の状態に戻せる」というフェイルセーフが存在する点です。しかし、このICLレンズ取り出し手術を安易な選択肢として捉えるのは危険です。
レンズの抜去やサイズ交換が必要となる医療的理由は以下の3点に集約されます。
- サイズ過大（High Vault）：レンズが大きすぎて虹彩を前方に押し出し、房水の流出路（隅角）を塞いで眼圧が急上昇する緑内障発作リスク。
- サイズ過小（Low Vault）：レンズが小さすぎて自身の水晶体に接触し、外傷性白内障を誘発するリスク。
- 耐え難い光学的不快感：ハロー・グレアや過矯正の症状にどうしても順応できず、患者本人の希望により抜去に至るケース。
抜去手術自体は約10〜15分程度で完了する確立された術式ですが、眼内に器具を再進入させる以上、角膜内皮細胞の減少や感染症のリスクは皆無ではありません。
さらに見落とされがちなのが、ICLの再手術費用と保証期間の契約内容です。大手専門クリニックでは「術後3年間は度数変更・サイズ交換・抜去費用無料」といった手厚い保証を付帯している場合が多い一方、格安クリニックや一部の一般眼科では「抜去費用に片眼10万円以上」「保証期間は1年のみ」と設定されていることがあります。万が一のトラブル時に多額の追加出費が発生し、金銭面での「後悔」に繋がるケースも報告されています。
