鍵や手洗い確認が止まらない…強迫性障害の症状・原因と最新治療法

鍵や手洗い確認が止まらない…強迫性障害の症状・原因と最新治療法

話題沸騰中の 鍵や手洗い確認が止まらない…強迫性障害の症状・原因と最新治療法について、多角的な視点を整理して公開しています。

現在、医学的に最も効果が確立されている強迫性障害治し方は、認知行動療法(CBT)と薬物療法の2本柱です。

認知行動療法の中核となるのが曝露反応妨害法(ERP: Exposure and Response Prevention)です。これは、あえて不安を感じる状況に身を置き(曝露)、いつもの強迫行為を意図的に我慢する(反応妨害)訓練を段階的に行う治療法です。

例えば、ドアノブを触った後に手洗いをせず我慢します。最初は激しい不安に襲われますが、30分、1時間と時間が経つにつれて「手を洗わなくても恐れていた事態は起きない」「不安の波は自然に引いていく」という事実を脳に再学習させていきます。

また、不安が強すぎて曝露療法に取り組めない場合は、SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)を中心とした薬物療法を先行させます。脳内のセロトニン濃度を調整して強迫観念のトゲを丸め、治療を進めやすい精神状態を整えます。

鈴木 陽菜
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鈴木 陽菜

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