生魚を食べた後に耐え難い胃痛を感じた場合、市販の胃腸薬や鎮痛剤を飲んで我慢するのは得策ではありません。アニサキスによる痛みは通常の鎮痛薬では抑えきれないことが多く、消化器内科や救急外来を速やかに受診することが最優先です。
病院での標準的な治療法は、上部消化管内視鏡（胃カメラ）を用いた直接摘出です。喉に局所麻酔を施した上で胃カメラを挿入し、先端についた生検鉗子で胃壁に刺さっているアニサキスを挟んで抜き取ります。虫体を物理的に除去できれば、アレルギー反応の刺激源が失われるため、それまでの激痛が嘘のように数分〜数時間で劇的に軽快します。
なお、SNSやインターネット上では「正露丸を飲むとアニサキスの痛みが消える」「正露丸がアニサキスを麻痺・死滅させる」という噂が定期的に拡散されます。この話題の発端は、正露丸の主成分である日局木クレオソートにアニサキスの運動を抑制する作用があるとして製造元（大幸薬品）が特許を取得したニュースによるものです。
しかしながら、現時点で正露丸の添付文書に「アニサキス症の治療」という適応症は記載されていません。自己判断で大量服薬して受診を遅らせると、症状の悪化や腸への移行を招く恐れがあります。あくまでも「疑わしい場合は直ちに医療機関で胃カメラ摘出を受ける」ことが唯一確実な根本治療です。
