アメリカで誕生したサインは、日本に上陸したのち、国内の道路事情や文化に合わせた独自の発展を遂げた。
現在の自動車用品業界では、「BABY ON BOARD」だけでなく、「BABY IN CAR」や「CHILD IN CAR」といった和製英語のバリエーションも多数流通している。文法的には「ON BOARD(乗船中・乗車中)」が英語として自然だが、日本では直感的に伝わりやすい「IN CAR」が広く普及する結果となった。
デザインの面でも進化が著しい。従来のステッカー型に加え、マグネットタイプや吸盤タイプ、さらには人気キャラクターとコラボレーションした限定デザインまでラインナップは多岐にわたる。JAF(日本自動車連盟)などの啓発活動と相まって、ドライバー同士がお互いの存在を尊重し合う「思いやり運転」の文化形成に大きな役割を果たしている。