大腿骨頭靭帯の正確な評価において、ゴールドスタンダードとなるのが股関節MRI検査です。従来の1.5テスラMRIでは解像度が不足し、深部の微小断裂を捉えきれない限界がありましたが、現在は3.0テスラ（3T）超伝導高磁場MRIの普及が進んでいます。関節内に造影剤を注入して撮影する「MRA（関節造影MRI）」を併用することで、関節液と靭帯線維のコントラストが鮮明になり、靭帯の菲薄化、部分断裂、完全断裂の描出能が飛躍的に向上しました。
画像診断を経て選択される大腿骨頭靭帯の治療法は、病態のステージに応じて段階的に進められます。
1. 保存的治療と注射療法
受傷初期や部分的な炎症にとどまる場合、まずは過度な外旋・伸展ストレスを制限し、局所の炎症を抑える保存療法が第一選択となります。超音波（エコー）ガイド下で関節腔内に局所麻酔薬やヒアルロン酸、あるいは自己多血小板血漿（PRP療法などの再生医療的選択肢）を精密に注入し、疼痛の遮断と組織修復環境の改善を図るアプローチが確立されています。
2. 股関節鏡視下手術（低侵襲手術）
3〜6カ月以上の保存療法を行っても激しい疼痛や関節のロッキングが改善しない場合、決定的な治療選択肢となるのが股関節鏡視下手術です。太ももの付け根周辺にわずか1センチ前後の切開を2〜3カ所開け、細長いカメラと特殊器具を挿入して治療を行います。
- デブリドマン（断端切除・郭清術）：断裂してささくれ立ち、関節内で挟み込み（インピンジメント）を起こしている靭帯の炎症断端を、高周波プローブ（ラジオ波）やシェーバーで綺麗に切除・平滑化します。痛みの発生源である神経終末を除去することで、劇的な除痛効果が得られます。
- 大腿骨頭靭帯再建術：関節の不安定性が極めて強く、靭帯が完全に失われている若年アスリートなどの症例では、自家腱（太もも裏の半腱様筋腱など）を移植して靭帯を再建する高度な手技が実施されます。
低侵襲手術であるため筋肉の切離が極めて少なく、術後数日で歩行訓練を開始し、2〜3カ月でのスポーツ復帰を目指すことが可能です。
