医療現場の生々しい実態を知るため、看護師コミュニティやSNS、医療従事者の匿名座談会に寄せられたリアルな証言を検証すると、教科書通りの計算だけでは防ぎきれないプレッシャーの存在が浮き彫りになります。
「新人時代、内視鏡室への送りで患者さんの流量が2Lだから大丈夫と高をくくっていたら、鎮静後に無呼吸が頻発してドクターから『流量を8Lに上げて!』と指示。残圧ゲージがみるみる落ちていき、手汗が止まらなかった」(急性期病棟・3年目看護師の手記より)
「地方の病院間搬送中、高速道路の事故渋滞に巻き込まれた。救急車内の固定配管酸素からストレッチャー用ボンベへの切り替えタイミングで、残圧計算がギリギリだったことを思い出し、同乗ドクターと冷や汗を流しながら最寄りのPAで合流救急車を手配した経験がある」(救急救命士・40代男性)
また、在宅酸素療法残量確認(HOT)を行っている患者やその家族からも、悲痛な声が上がっています。
「通院のために携帯用酸素ボンベを持参したが、病院の会計待ちが2時間を超え、アラームがピピッピピッとなり始めた。処置室に駆け込んで予備ボンベを借りたが、もし帰りのバスの中だったらと思うと足が震えた」(70代HOT患者の家族)
これらの事例に共通しているのは、「計算上の時間」と「現実の時間」の乖離です。人間は緊急時や多忙なマルチタスク下において、認知バイアス(「これくらいなら大丈夫だろう」という正常性バイアス)に陥りやすくなります。計算式を知っていることと、現場でプレッシャーに抗って安全マージンを死守できることは全く別次元の課題です。