「歯列矯正だけで整形並みに顔が変わる」という言説は、半分正しく、半分は誤解を含んでいます。歯列矯正の顔の変化において、最も大きな視覚的インパクトをもたらすのは、鼻先と顎先を結ぶ「Eライン（エステティックライン）」に対する上下唇の位置関係の改善です。
特に上下顎前突、いわゆる口ゴボ改善ビフォーアフターでは、劇的な印象の変化が確認されます。前歯が前方に大きく傾斜していたり、歯槽骨ごと前方へ突出しているケースでは、口を閉じる際に下顎のオトガイ筋（顎の筋肉）に強い緊張が生じ、「梅干しシワ」と呼ばれる不自然な凹凸ができます。歯列を後方へ適切に移動させることで、唇が無理なく閉じられるようになり、オトガイ筋の緊張が解けて顎のラインがシャープに浮き出ます。これこそが、Eライン横顔の劇的変化と呼ばれる現象の解剖学的なメカニズムです。
一方で、骨格そのものの幅やエラの骨を削るわけではないため、正面から見た輪郭の骨組み自体が縮小するわけではありません。咬合（噛み合わせ）の改善に伴い、過度に発達していた咬筋（エラの筋肉）の緊張がほぐれ、フェイスラインがすっきりしたように見える二次的効果は報告されていますが、骨格自体の劇変と混同すべきではありません。
