トラブルを早期に察知するためには、日々のルーティンとして正しいスリル触知方法を身につけることが欠かせません。腕の観察は「触る・聴く・見る」の3ステップで行うのが鉄則です。
第一に「触る（触診）」では、人差し指・中指・薬指の腹を揃え、シャントの吻合部（動脈と静脈をつないだ部位）周辺に力を入れず軽く触れるのがコツです。強く押し込むと自らの指で血流を止めてしまい、正確な振動を感じ取れません。吻合部から心臓に向かって血管をなぞり、広い範囲で連続的な振動が続いているかを確認します。
第二に「聴く（聴診）」では、耳をシャントに近づけるか簡易聴診器を使い、低く持続的なシャント音（血管雑音）が聞こえるかを確かめます。正常であれば「ヒューヒュー」「ザーザー」と流れる音が途切れることなく響きます。高音の「キーン」「ヒュッヒュッ」という断続音に変化している場合は要注意です。
第三に「見る（視診）」として、局所の赤み、腫れ、皮膚の光沢、針穴からの出血がないかを隈なくチェックします。これら3つの内シャント観察項目を、起床時・透析前後・就寝前の1日3〜4回行う習慣が血管寿命を大きく左右します。
