音楽教室や音声外来の現場では、高い声が突如として出なくなった当事者たちの切実な証言が集まっています。ハリウッド式ボイストレーニング専門スタジオ「VT（the Voice Trainers）」や著名な指導者・桜田ヒロキ氏のスタジオなど、発声指導の最前線が公開している事例からは、共通する発症パターンが浮かび上がってきます。
ウェブ相談窓口に寄せられた実例のひとつに、45歳の女性・Sugikoさんの告白があります。彼女は20代の頃にバンドのライブ活動を精力的に行っていましたが、30代中頃で歌から離れ、ブランクを経て再びボイストレーニングに通い始めた矢先、かつて軽々と出せていた高音が全く発声できない現実に直面しました。「昔と同じように喉を使っているつもりなのに、裏声にシフトしようとすると声が途切れてしまう」という悩みです。
指導現場のトレーナーらによると、こうしたケースで極めて多く見られるのが「代償動作による過緊張発声」です。ブランクや軽度の加齢変化によって声帯周辺の筋力が低下しているにもかかわらず、過去の記憶通りの高音を出そうとするあまり、喉頭周辺の筋肉（喉締め筋）を過剰に収縮させてしまいます。その結果、声帯のしなやかな伸展が物理的にロックされ、裏声への移行が完全に遮断されてしまうのです。
さらに深刻なのは、脳から声帯筋への神経伝達の狂いが関与する機能性発声障害の初期症状です。「ある日突然、スイッチが切れたように特定の音階から声が出なくなる」というパニックに襲われ、出ない声を無理に出そうと力むことで、喉の緊張パターンが脳に誤って記憶（悪癖の定着）されてしまいます。ボイトレの現場でも、こうした場合の最優先事項は「歌の練習を続けること」ではなく、「一度声を休ませ、医療機関で声帯の器質的状態を確認すること」だと警鐘を鳴らしています。
