外出先や職場で脱肛が起きて戻らなくなった場合、パニックにならず冷静に対処することが求められます。間違った方法で力任せに押し込もうとすると、粘膜が傷ついて大出血を招いたり、激しい炎症を引き起こしたりします。
【ステップ1：衛生環境を整える】
作業前に必ず手指を石鹸で清潔に洗浄します。指先を保護し粘膜を傷つけないよう、ビニール手袋を着用するか、清拭用のティッシュや清潔なガーゼを用意します。
【ステップ2：肛門周辺の緊張を解く】
立位のまま押し込もうとすると腹圧がかかり、肛門括約筋が硬直して戻りません。最も適した体勢は、横向きに寝て両膝を軽く曲げる「側臥位（そくがい）」、または入浴後のリラックスした状態です。入浴して患部を温めると血流が促され、うっ血が和らいで組織が縮みやすくなります。
【ステップ3：潤滑剤を用いて均等な圧で押し戻す】
ワセリンや水溶性ゼリーを脱出部分に薄く塗布し、滑りを良くします。脱出物の中心部分に人差し指か親指の腹を当て、呼吸をゆっくり吐きながら、肛門の奥（頭の方向）に向かって垂直にじんわりと持続的な圧をかけます。一度に強く押すのではなく、数秒かけてゆっくり押し込むのがコツです。
⚠️ 絶対に無理をしてはいけないケース（緊急受診のサイン）
激痛を伴って石のように硬くなっている場合や、黒っぽく変色している場合は、すでに「嵌頓痔核」へ進行している可能性が高いため、自己流の押し戻しは禁物です。無理な圧迫は組織の壊死を拡大させるため、すぐに救急外来や肛門外科を受診してください。
