生理前に胸が張って痛む主な要因は、女性ホルモンである「プロゲステロン（黄体ホルモン）」の分泌増加にあります。女性の体内では、排卵を境にプロゲステロンが急激に増え、受精卵が着床しやすいように子宮内膜を厚く整え始めます。
このプロゲステロンには、妊娠に備えて母乳を作り出す「乳腺組織」を発達・拡張させる働きがあります。さらに、体内に水分を溜め込みやすくする保水作用も併せ持っているため、乳腺の周りの血管や間質組織がむくみ、神経を圧迫してズキズキとした痛みや張りをもたらすのです。
こうした身体的・精神的な不調は「月経前症候群（PMS）」の代表的な症状の一つです。エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロンのバランスが目まぐるしく変化する黄体期には、自律神経も乱れやすく、痛みに敏感になりやすい傾向があります。
