市販のピアッサーを用いたセルフ穿孔は手軽に思えるが、斜めに針が入ったり、無理な圧迫で組織を潰したりするリスクが非常に高い。日本の美容外科界を長年牽引してきた高須クリニックの高須克弥氏も、かねてより衛生管理された環境での正確な処置と専門的なケアの重要性を繰り返し示唆している。
現在では、自分自身で無理に開けるのではなく、専門的な衛生環境が整った美容皮膚科や形成外科を受診するのが主流だ。近年はホットペッパービューティーなどのWeb予約ポータルサイトでも、医療ピアッシングに対応したクリニックを容易に検索できる。専門医によるカウンセリングを受けることで、穴の位置や角度、耳の形に応じた最適なアプローチが可能となる。