ネット上では「ストレスが原因で顔が痙攣する」という情報が散見されますが、これは医学的な本質を捉えていません。ストレスや睡眠不足、カフェインの過剰摂取などは「痙攣の頻度を増やす誘因（増悪因子）」に過ぎず、根本的な原因は頭蓋内における血管による顔面神経の物理的圧迫です。
脳幹から顔面神経が出る根元部分（Root Exit Zone：REZ）は、神経を保護する髄鞘が薄く、非常に過敏な構造になっています。加齢に伴う動脈硬化や血管の蛇行により、前下小脳動脈（AICA）や後下小脳動脈（PICA）などの脳血管がこの部位に接触・拍動刺激を与え続けることで、神経線維間で電気信号の漏電（エプシス現象）が起こり、顔面筋へ無秩序な指令が送られ続けます。
物理的な血管の圧迫が存在する以上、片側顔面痙攣が放置して自然治癒する可能性は極めて稀です。疲労回復やストレス解消だけで完治することはないため、根本的な病態を正しく認識することが治療の第一歩となります。
